谷氨酰胺

一种有条件的必需氨基酸，当在其他方面有缺陷时（比如，纯素食者、低乳品摄入量的素食者）或经常从事长时间的耐力运动，这种氨基酸可以作为补充剂而受益。

谷氨酰胺是膳食蛋白质中20种天然存在的氨基酸之一。它在乳清和酪蛋白中都含量很高。

谷氨酰胺是一种非常有效的肠道和免疫系统健康化合物，因为这些细胞使用谷氨酰胺作为优选的燃料来源而不是葡萄糖。

它通常被宣传为肌肉建造者，但尚未被证明可以增强健康人的肌肉建设；只有那些遭受身体创伤，如烧伤或肌肉创伤（刀伤）或发生肌肉萎缩的疾病状态（如艾滋病）。在这些情况中，谷氨酰胺在建立肌肉和缓解典型疾病的肌肉量减少方面是有效的。

缺血/再灌注（I/R）是由限制氧气供应（局部缺血）引起的组织损伤，然后向组织造成过量的氧气供给，导致大量氧化损伤（再灌注）。谷氨酰胺似乎在体外对心脏组织中的I/R具有保护作用，并且这已经在给予谷氨酰胺注射的大鼠中或者在损伤前18小时或者在损伤前4小时的输注中被重现。

这种保护被认为与增强的心肌谷胱甘肽浓度有关（缺乏会加剧损伤）或诱导热休克蛋白，特别是HSP70。

谷氨酰胺似乎减少了与心肌细胞缺血/再灌注损伤有关的损伤，这可能与增强抗氧化剂和热休克蛋白防御有关。当在与I/R损伤相关的手术前后（体外循环）给予时，手术前三天补充500 mg/kg谷氨酰胺可降低临床和生化指标。

对于慢性稳定型心绞痛患者，单次口服80mg/kg谷氨酰胺可以增强体能，如Bruce试验所评估的，提示有保护作用。

谷氨酰胺补充给心脏障碍患者或心脏手术时期已被证明具有心脏保护作用，并且已经通过口服补充剂得到证实。

已知谷氨酰胺是被称为白细胞的免疫细胞使用的主要能量底物，并且促成这些细胞的增殖，谷氨酰胺作为白细胞的燃料底物的原因是需要比葡萄糖更快的能量来源（类似到肠粘膜和骨髓）。白细胞自身不能合成谷氨酰胺，因此依赖于从具有谷氨酰胺合成酶的其他组织提供的谷氨酰胺，或者来自饮食摄入。

与此相反，超过2小时的耐力事件倾向于显示血清谷氨酰胺水平降低。补充谷氨酰胺和增加食物中的蛋白质摄入量（剂量为20-30g动物源蛋白）可缓解血清谷氨酰胺的这种下降，并有可能减少与延长心血管运动有关的免疫细胞的损伤。血清谷氨酰胺水平的降低也可以抑制肌肉组织中白细胞介素-6（IL-6）的释放，补充谷氨酰胺可以保持IL-6水平。

在长时间的心血管锻炼中通过降低氨并补充谷氨酰胺也被认为可以提高运动能力。氨本身的减少也被认为是理想的。

谷氨酰胺有助于减轻乙醛、酒精代谢产物，以及化疗和放射治疗对肠道的渗透性增加。谷氨酰胺可减轻体内脓毒症的通透性增加，但不能预防。

至少有一项研究显示，成年人中的谷氨酰胺可以防止不良化疗引起的肠道通透性改变。

谷氨酰胺是一种半条件氨基酸，在某些状态下，如疾病或恶病质，其生物学需求会增加。

在危重病（住院）中，谷氨酰胺具有较高的重要性。在这些时期，由于恶病质、感染和创伤，肾脏、免疫细胞和肠粘膜中谷氨酰胺的需求增加。然而，在这些状态期间谷氨酰胺需要超过骨骼肌合成谷氨酰胺的能力是常见的；这导致体内游离（细胞内）谷氨酰胺池减少。随着谷氨酰胺的减少，蛋白质经济的减少和代谢的改变（蛋白质分解代谢增加，使用谷氨酰胺作为结构单元的酶和激素水平降低）。由于这些原因，谷氨酰胺的主要干预措施之一是康复治疗和对疾病的反应，而不仅仅是预防性的。

由于体内谷氨酰胺的普遍存在，谷氨酰胺的身体储存被耗尽，以试图抵抗典型的危重疾病的增加的代谢活动。由于骨骼肌主要是谷氨酰胺，因此在疾病期间分解代谢的风险更高。在重症患者中补充谷氨酰胺可以显著缓解肌肉量的下降，尽管它不一定能延长生命或生存结果。