化疗引起的脱发可以预防吗？

脱发是癌症化疗中最可怕和令人痛苦的症状之一，很多人都想知道是否有可能防止它发生。近年来，诸如头皮冷却的方法已经变得可用，这对于某些人来说是非常有效的。但像任何事物一样，这些方法可能有自己的局限性和副作用。阅读本文所写的要点，有助于一个接受化疗的人能够在治疗过程中做出最佳的避免脱发的选择。

化疗脱发是否可以预防？ 

已经尝试了一些方法来预防化学疗法引起的脱发，尽管这种成功往往是混合了多种因素的。有些人发现这些方法有帮助，但其他一些人发现它们无效，或者只是部分有效，因此更喜欢戴假发或围巾包头的选择。并且，这些方法对某些化疗药物而言似乎比另一些药物更有效。尽管头皮冷却作为一种常见的预防方法最近才开始“起飞”，但它其实早在30多年前就出现了。

肿瘤学家还关注其他问题。让我们看看与脱发预防方法有关的潜在问题和目前可用的方法。 
 

在化疗期间预防脱发的几个问题 
 

任何时候使用一种治疗来抵消另一种治疗的副作用，都有一些问题需要考虑。关于预防化疗脱发，其中一些问题包括： 
 

癌症扩散 
 

一些肿瘤学家担心（特别是在治疗血液相关的癌症，如白血病时），头皮冷却可能会阻止化疗药物到达所有癌细胞，并且当使用头皮冷却方法时，癌症扩散到头皮的可能性更大。 
 

不舒服 
 

不言而喻，在每次化疗期间坐在你头上的冰袋可能会让人感到不舒服。事实上，穿着冰袋所带来的不适感是许多人选择不接受这些治疗的原因之一。 
 

成本 
 

对某些人来说，租用设备来运用冰袋的成本可能过高。 
 

后勤 
 

头皮冷却在化疗输液中心是一个相对较新的现象，许多中心没有将头皮冷却纳入日程安排。这可能会造成延误，从而给病房中的其他患者带来不便。 
 

头发稀疏 
 

使用一种方法来减少化疗引起的脱发通常不是完全有效的。他们所做的工作是努力保留你的一些头发，但不是全部，其最终的结果往往会导致头发很薄。有些人发现他们仍然需要头发遮盖物，如用假发、帽子或围巾来遮盖头部，因此，经历头皮冷却这个过程可能变得不值得。 
 

预防化疗引起的脱发的方法 
 

已经有一些机械和化学方法用于试图阻止化疗引起的脱发。 
 

头皮冷却/冰帽 
 

在给予化学疗法的同时，进行头皮冷却，将冰袋或冰帽应用于头皮。这背后的理论是收缩毛囊附近的血管，使化疗药物不能到达这些快速分裂的细胞。一些研究发现这对减少脱发有效，并且对于某些化疗药物似乎最有效，而且，如果先前没有经历过化疗的话，这种头发冷却的疗效会更显著。根据《美国医学协会期刊》2017年发表的一项研究，对于患有I期和II期乳腺癌的女性，使用头皮冷却导致第四次化学疗法输注后脱发减少50％。 

除了与感冒有关的不适，例如头痛和感觉寒冷外，参与者还对将这种方法添加到化疗所需额外增加的时间和占用的空间表示担忧。 

当于蒽环类抗生素（如阿霉素），及紫杉烷类药物（如紫杉醇）这些化疗药物一起使用时，头皮冷却方法似乎是最有效的。 
 

头皮压迫
 

压缩头带也可以在进行或不进行头皮冷却的情况下使用，尽管它们单独使用时的效果比头皮冷却的效果差得多。临床试验正在进行中，主要关注压缩头带对那些接受脑部放射治疗的人的影响（与化疗相比，放疗常常会导致永久性脱发）。 
 

药物 

药物也被用于试图减少化疗期间的头发损失。重要的是要记住，与任何药物一样，副作用可能很大，而且这些只能在医生的仔细指导下使用。 

已经测试了其减少化疗引起的脱发的能力的药物包括： 

Rogaine（米诺地尔）局部外用2％溶液：这种药物可能最为人们所熟知的用于防止男性型脱发的局部应用药物。虽然它可能对化疗期间的实际脱发没有多大作用，但据认为它非常有助于让化疗结束后的头发更快地长回来。

Panicum miliacum局部用药：与米诺地尔一样，这对减少化疗脱发并不是特别有帮助，但有些人认为这有助于后期的头发再生。 

基本观点 
 

选择避免化疗引起的脱发是一个非常个人的决定。有些人不建议使用这些方法，比如对于那些与血液有关的癌症而言。对于那些患有实体肿瘤的患者而言，需要考虑舒适性、成本和仅能部分预防脱发等这些问题。如果你想尝试其中的一种方法，请咨询你的肿瘤科医生。许多输液护士不熟悉头皮冷却等方法，但基本上你自己就可以确保所需的正确的操作并拥有所有必要的设备。