维生素D

有效诉求

以下数据源自对美国及全球科研机构公开发布的实验报告(数据源为PubMed)及维基百科与中医名著利用人工智能算法分析得出的结论

对于任何诉求而言,对其有效的补充剂的最高权重值为100。

排名 名称 别名 权重
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12 骨质疏松 46.7
13 长高 增高 46.67
14 阴道出血 45.45
15 高血糖 45.45
16 糖尿病 45.45
17 抗癌 44.96
18 骨折 43.18
19 淋巴癌 37.38
20 弱精症 33.33
21 延长寿命 32
22 食管癌 27.44
23 提高智商 26.67
24 强直性脊柱炎 25
25 甲状腺癌 24.27
26 胃癌 22.94
27 智力发育迟缓 智力障碍、智障、弱智 22.64
28 肺癌 21.74
29 白血病 21.72
30 肌无力 21.43
31 健身 19.64
32 肝癌 18.8
33 备孕(准妈妈) 准备怀孕、准妈妈、孕妇 17.39
34 重症肌无力 15
35 祛斑 14.29
36 增加肌肉 13.76
37 增强记忆力 12.77
38 少精症 12.5
39 感冒 11.9
40 化疗康复 11.47
41 抑郁症 10.99
42 耳鸣 10
43 肾结石 8.33
44 强迫症 8
45 唇腭裂 4.88

不利诉求

以下数据源自对美国及全球科研机构公开发布的实验报告(数据源为PubMed)及维基百科与中医名著利用人工智能算法分析得出的结论

对于任何诉求而言,对其不利的补充剂的最高权重值为100。

排名 名称 别名 权重
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11 强迫症 50
12 尿蛋白 42.86
13 自闭症 37.5
14 抑郁症 35.71
15 腹泻 33.33
16 骨质疏松 33.33
17 气血不足 33.33
18 便秘 33.33
19 唇腭裂 33.33
20 肛裂 33.33
21 提高智商 30.77
22 失眠 25
23 长高 增高 25
24 备孕(准妈妈) 准备怀孕、准妈妈、孕妇 14.29
25 肠胃炎 13.33
26 清除体内重金属 11.11
27 气虚 11.11
28 血虚 8.33
29 神经衰弱 6.25
30 肝癌 3.7
31 胃癌 3.7
32 白血病 3.7
33 食管癌 3.7
34 淋巴癌 3.7
35 甲状腺癌 3.7
36 乳腺癌 3.64
37 化疗康复 2.63
38 排毒 2.08
39 肺癌 2.08
40 抗癌 1.54
41 精神病 0.8

用法与用量


保健剂量

10微克

治疗剂量

维生素D的推荐的每日摄入量目前设定为400-800IU/天,但这对于成年人来说太低了。美国和加拿大的安全上限为4000IU/天。研究表明,真正的安全上限为10000IU/天。对于中度补充,1000-2000IU剂量的维生素D3足以满足大多数人的需求。这是最低有效剂量范围。基于体重的较高剂量在每天20-80IU/kg的范围内。

维生素D应每日服用,与膳食或脂肪来源(如鱼油)一起服用效果最好。

特别说明


维生素D是一种脂溶性必需维生素,是我们的皮肤在暴露在阳光下时合成的。它从很多方面使我们受益,从骨骼健康到情绪。

维生素D是对人类生存至关重要的24种微量营养素之一。太阳是营养素的主要天然来源,但维生素D也天然存在于鱼和蛋中。它也被添加到乳制品中。

补充维生素D具有广泛的益处,包括增加认知、免疫健康、骨骼健康和健康。补充VD还可以降低患癌症、心脏病、糖尿病和多发性硬化症的风险。缺乏维生素D的人在补充后也可能会增加睾丸激素水平。

缺乏症(小于30nmol/L或12ng/mL),会导致儿童佝偻病和成人骨软化症。

75nmol/L的目标被认为是老年人和骨骼相关疾病(如牙齿健康或降低老年人跌倒和骨折风险)的骨骼健康的最佳目标。这似乎也是预防结肠直肠癌的目标。

评估所有形式的维生素D补充剂的临床试验(主要是老年人)的主要系统评价和荟萃分析证实了这些观察性研究发现维生素D对全因死亡率的影响,发现所有形式的相对风险(RR) - 补充死亡率为0.97(95%可信区间为0.94-0.99);当分析特定形式的维生素D时,发现只有维生素D3具有显著的风险降低(RR为0.94,95%置信区间为0.91-0.98)。

许多观察性研究发现血清维生素D水平与全因死亡率呈负相关。检查补充剂对死亡率影响的临床试验看起来证实了全因死亡率略有下降,特别是在老年人群中。补充维生素D3似乎是减少死亡率最有效的补充剂。

维生素D可能成为与长寿有关的其他事物的生物标志物似乎是合理的,尽管没有证据表明维生素D可以延长寿命,但会间接地降低死亡率,降低过早死亡的风险。

一项针对啮齿动物的研究已经在体内观察到这种神经保护作用,注意到长期维生素D治疗过程中海马神经元密度下降速度较慢,这表明神经细胞保存。维生素D似乎能够调节神经元上钙通道的子集,并且基于体外动物数据,能够通过兴奋毒性控制细胞死亡。

对健康成年人进行了为期18周的干预,报告说补充4000 IU的维生素D可以显著改善视觉记忆。

多发性硬化症(MS)是影响神经元髓鞘的神经和促炎症状,是发达国家最常见的神经炎症状态。多发性硬化症和维生素D之间的推定联系来自MS和纬度之间的关联,这也与维生素D高度相关,儿童时期的阳光照射与成年期的MS风险成反比。然而,在妊娠期间母体维生素D水平与后代MS风险之间没有联系。有证据表明阳光照射可以起到保护作用,一项观察性研究直接建立了多发性硬化和维生素D血清水平之间的保护性联系。

多发性硬化症(MS)患病率与纬度和阳光暴露相关,这两者都与维生素D水平相关。在实验性自身免疫性脑脊髓炎(MS模型)的动物模型中,维生素D既可以减少疾病的发生,又可以减缓疾病的进展。此外,维生素D与标准MS疗法,干扰素-β之间可能存在协同作用。维生素D的益处可能与体外神经细胞减少脱髓鞘有关。研究表明,维生素D在多发性硬化的动物模型中发挥保护作用。

虽然弱于其他相关性,但阿尔茨海默病与维生素D之间看起来存在某种相关性。已发现维生素D刺激免疫细胞在体外分解代谢淀粉样蛋白β蛋白聚集体。

维生素D往往与风险呈负相关,其受体是帕金森病治疗的候选者,因为看起来与其多态性和PD风险有关。有趣的是,患有帕金森症的人的维生素D流量似乎比年龄匹配的阿尔茨海默氏症少,并且似乎在诊断为PD之前(早期疾病病理学)存在,其趋于进一步下降。低血清维生素D与帕金森病(PD)风险增加相关,并进一步与疾病状态的严重程度相关。

那些维生素D水平不足的人比不缺乏维生素D的人更容易患心脏病。至少有一项系统评价得出结论,每天1000IU的维生素D可以降低基于全身生物标志物的心血管疾病风险。

已经注意到,内质网(ER)应激(细胞中某种细胞器上的氧化应激)通过破坏继发于胆固醇积聚的巨噬细胞而转向泡沫细胞;巨噬细胞分离的维生素D缺乏的小鼠看起来具有更高水平的ER应激,已知减少ER应激的药物可使维生素D缺乏小鼠的泡沫细胞产量增加正常化。这表明维生素D通过减少巨噬细胞中的氧化性ER应激并随后阻止泡沫细胞形成来减少动脉粥样硬化。

维生素D看起来通过减少内质网(ER)水平的巨噬细胞(免疫细胞)中的氧化来抑制热生成。ER处的应激导致脂质和胆固醇的积累,其变成巨噬细胞并随后变成“泡沫细胞”,然后导致斑块。而维生素D减弱了这个过程。

血清维生素D水平降低会增加糖尿病发病的风险。

较高的维生素D水平可预防2型糖尿病的发生。

低水平的维生素D与1型糖尿病的并发症有关。

在一项随机对照临床试验中,高剂量维生素D补充剂可以改善重度抑郁症(MDD)患者葡萄糖稳态的标志物。在随机双盲实验模型中,40名受试者每周接受单个50000 IU维生素D胶囊(n = 20)或安慰剂(n = 20)持续8周。接受维生素D补充剂的受试者血清胰岛素水平显著降低(-3.6μIU/ml,安慰剂组为+2.9μIU/ml,P = 0.06)。

在其他地方,已经注意到与相似人群的对照相比,肥胖者的维生素D水平较低,包括孕妇,其中存在血清甲状旁腺激素增加,维生素D通常会被抑制。每增加1公斤/平方米的体重指数,血清维生素D就会减少1.15%(增加10%与维生素D减少4.2%相关)。

核膜和维生素D的作用看起来对肌肉细胞的功能起关键作用,缺乏这种受体的健康小鼠(VDR敲除小鼠)会导致游泳能力差并引起姿势问题,这表明肌肉性能不佳(尽管这些结果还暗示中枢神经系统和神经健康以及肌肉直径减小20%)。

尽管骨骼肌细胞上缺乏维生素D受体直接表达,但与VDR敲除小鼠相关的物理功能和骨骼肌肥大减少似乎有所损害。通过机械刮擦损伤的骨骼肌与10或100nmol1α,25(OH)2D3孵育时显示出改善的迁移,但仅10nmol处理导致改善的肌管数量。在10nmol处理条件下,肌酸激酶活性也升高,高于100nmol和载体。这些数据共同表明维生素D可能在损伤后改善肌肉恢复中发挥作用。体外证据表明,维生素D可以改善机械损伤后的肌肉恢复。

对健康年轻男性的另一项干预发现,每周4000 IU的维生素D持续6周,导致股四头肌偏心运动引起的损伤后肌肉恢复得到改善。与安慰剂相比,补充组能够在运动后48小时和7天以每秒60度的速度产生更大的扭矩。

维生素D缺乏看起来与运动员患病和受伤的风险增加有关,特别是在应力性骨折方面。

维生素D作用于其受体确实促进了骨组织的矿化。

关于钙和维生素D对青年人影响的文献综述指出,只有一项前瞻性研究评估了维生素D,在本研究中,800名维生素D和2000mg钙补充到女性海军新兵中超过八周,这导致了相对于安慰剂,应力性骨折减少了21%。

在研究年轻人的压力性骨折时,维生素D与骨折风险较小有关。维生素D补充剂的干预似乎进一步保护个体免受压力性骨折。老年人评估骨折率的试验表明,帕金森病患者注射活性维生素D激素的比例下降(18个月内8例骨折减少至1例)。

在观察观察性研究时,血清中的维生素D看起来与乳腺癌风险呈负相关(较高的血清水平与较低的风险相关)。此外,维生素D缺乏似乎在患有乳腺癌(诊断)的人群中更为普遍,并且与乳腺癌的严重程度相似。这种风险在黑人女性中更为普遍,一项调查显示,42%的黑人女性(美国)的血清水平低于15ng/mL(缺乏症)。

补充2000IU/d维生素D的妇女可能会发现乳腺癌发病率降低50%,另一项研究指出,每日1000IU对改善维生素D状态有一定效果,每周服用50000IU则更有效。

根据流行病学(调查)研究的一项系统评价(n = 30),维生素D看起来与结肠癌和结肠直肠癌的风险呈负相关;对于结直肠癌结果,血清水平为82.5 nmol/L或更高的人患癌症的风险比血清水平低于30 nmol/L的患者低50%,并且用2000IU补充维生素D观察到这种风险降低。

根据对26项研究的调查研究的系统评价,维生素D看起来也与前列腺癌风险呈负相关。

根据本评价评估的7项流行病学研究,维生素D看起来与卵巢癌风险呈负相关。

低水平的维生素D与哮喘儿童皮质类固醇的使用增加有关,而每日补充1200IU与先前被诊断为哮喘的儿童的哮喘发作减少有关。

在日本进行的这项研究中,每天服用1200IU维生素D的儿童冬季感染流感的可能性降低40%,而蒙古儿童的300IU日常研究则注意到类似的益处。

绝经后非洲女性每天服用800 IU 3年,患流感的可能性比没有服用的女性低3倍。那些在头两年每天服用800 IU,然后在第三年每天服用2000 IU的人患流感的可能性要小26倍。这意味着补充维生素D有助于预防流感。

维生素D受体(VDR)及其调节酶在男性生殖道中表达;特别是睾丸、附睾及其腺上皮、精囊和前列腺。这表明对性器官的直接行为,而不是间接通过调节钙,这也与性行为相互作用。在精子发生的晚期阶段,维生素D受体也在精子细胞本身表达。缺乏VDR的雄性小鼠患有不育症,并且精子参数受损。

从机制上讲,维生素D看起来会增加精子细胞中的钙含量,并且可以直接作用于成熟的精子细胞。从机制上讲,维生素D似乎作用于精子本身(成熟的精子细胞)并改善其运动性,同时提高细胞存活率。

维生素D似乎与精子活力呈正相关,对300名男性进行评估,结果显示血清中维生素D含量较低者的精液活力显著降低,但血清水平高于50ng/mL也与不太有利的精液参数相关,理想范围为20-50ng/mL。维生素D看起来是不育和生育男性精液参数的独立预测因子,在不孕症方面具有更强的统计学效力。

这种缺乏状态与较低的后代出生体重有关,这在妊娠早期似乎最为重要,后代发生1型糖尿病的风险更高,哮喘/耳鸣风险更高。对于母亲来说,低于37.5nmol/L的维生素D浓度与剖宫产的需求(而无法通过正常的阴道分娩)增加有关(大约增加4倍)。在妊娠早期,较低的维生素D(低于20nmol/L)似乎与细菌性阴道病的风险增加有关(57%的女性低于20nmol/L;23%的女性高于80nmol/L)。

营养素、天然提取物及重点中草药的用法与用量及特别说明,源自美国及全球科研机构公开发布的实验报告(数据源为PubMed)。其余中草药的用法与用量及特别说明,源自维基百科与中医名著。

对于任何一种补充剂而言,当一种诉求既出现在“有效诉求”列表中,同时又出现在“不利诉求”列表中时,表示的是以正常剂量使用该补充剂对该诉求是有效的,但过量使用时则是不利的。